抗疫以来，江苏医护人员义无反顾，前赴后继，用慷慨逆行书写家国情怀。
2月13日夜，江苏省人民医院207人医疗救援队抵达武汉，整建制接管武汉第一医院重症监护病区。半个多月以来，医疗队硬核出击，坚守防线，在武汉保卫战中争当主力军。
近日，省妇联连线了前线的江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）援武汉医疗队队长、江苏省人民医院副院长刘云教授，听她讲述重症紧急会诊的生死时速，以及医患之间的暖心故事……
“硬核”出击，为危重患者打开生命通道
2月27日晚10时，武汉市第一人民医院重症监护病区里，一位老年新冠肺炎重症患者生命亮起了“红灯”，刘云主持远程紧急会诊。
“报告各位专家，患者男性，70岁。3小时前患者呼吸逐步加快、心率加快、烦躁不安、意识已不清……”屏幕另一头，江苏省人民医院急诊医学中心主任医师、援武汉医疗队员乔莉汇报。
“现在血压、脉搏、血氧分压多少？”刘云沉着聆听并发问。
“痰堵塞气道，氧气送不进肺部，患者情况危急！”
“立即气管切开，保证气道畅通！”时间就是生命，刘云立即发出指令，“准确细心、沉着大胆，放心做手术！我们就在你身旁！”刘云坚定的决心，鼓舞着上台的乔莉、潘寅兵、胡德亮三人团队。
“请大家放心！”三位医生穿着防护服、戴着护目镜以及沉甸甸的正压头套，行动很不方便，但为了挽救患者生命，他们迅速做好了上台的准备工作。
来到病床边，医生们低头操作，不顾感染的危险，超越了安全距离，靠近、再靠近……凭着扎实过硬的技术，切开了救命的气管，一股浓痰伴着急速的喘息气流迎面扑来，三位勇士毫无半点退缩，通过“经皮气切”为患者打开了生命通道，患者的氧分压一下子就达到了100%。
病人得救了，刘云与全体医务人员不由自主地鼓起热烈的掌声，禁不住流下了热泪。这眼泪中有手术成功的激动，更有队员们舍生忘死的感动。
新冠肺炎患者气管切开手术难度何在？江苏省人民医院呼吸与危重症医学科主任医师、援武汉医疗队员齐栩介绍，一是由于操作者“全副武装”，视野不清，操作难度加大，此次选择的“经皮气切”手术创伤小、精度高，对操作的要求更高；二是此类患者气管被切开的一瞬间，会有大量分泌物气溶胶喷出，增加了医务人员的感染风险。
气管切开顺利完成，患者呼吸道堵塞情况明显好转，动脉血氧饱和度由80%升高到100%（正常值为95%），各项生命体征平稳，脱离了危险。
一场紧急会诊与手术，折射出江苏省人民医院医务工作者奋战在武汉主战场、勇作主力军的担当作为。
落地即接管，严格才能打胜仗
2月13日，江苏第七批705人援鄂医疗队再出征。其中，江苏省人民医院派出207人，阵容强大、装备精良，将整建制接管武汉市第一医院的重症监护病区。从报名到出发，仅仅12个小时的时间，一切就绪。江苏省人民医院副院长、担任国家(江苏)紧急医学救援队队长的刘云主动请缨带队，队员集结了江苏省人民医院重症监护、急诊、呼吸与危重症的精锐之师，并携带呼吸机、中心监护仪、高流量吸氧设备等随行作战。当夜，刘云率领江苏省人民医院重症监护等领域的顶尖“班底”207人抵达武汉。
落地即接管。疫情严峻，时间紧迫，在硬件不足的情况下，刘云带领医疗队通过增强管理力度与严格培训，最大程度地避免院感发生。
第二天上午接管前，刘云对第一批即将进入病区的16位医生、24位护士再次进行了强化培训。
在江苏省人民医院的队伍里，有很多年轻队员，算起来跟刘云的孩子差不多大，出征时大家挺身而出写下一封封请战书。刘云说，这次出征，她是队长，也是母亲，只有尽可能确保他们安全，才敢让他们上战场。
孩子可能会忘记害怕，母亲却永远保护孩子。“我对队员们严格训练，因为我们即将接收武汉市第一医院的重症ICU。”刘云说，ICU收治的都是新冠肺炎最严重的患者，他们的传播性是最强的，也就意味着队员们暴露的强度是最高的。因此队员们必须经过严格的训练，不能有一点闪失，否则后果无法想象。“我们平安，才能让我们的家人不担心，才能打胜仗。作为领队的我，更有义务、有责任保孩子们。”
24小时防护，52条“家规”
在江苏省人民医院的同事眼里，分管临床医疗业务的刘云医术精湛，经验丰富。她考虑问题细致，安排工作周密，执行严格。刘云在江苏省人民医院临床一线、信息处、医务处等多个岗位上工作过，注重创新，用技术去重塑管理，优化流程。比如，2018年她带领团队实现了互联网诊疗，让慢性病患者通过互联网在医生指导下科学地调整用药，同时让医生利用碎片化时间服务更多患者；还实现了医生在线开药患者在线支付，医院通过快递送药上门。在这次新冠肺炎防控中，互联网门诊发挥了重要作用。
刘云行事果断，曾担任江苏省对口援建四川绵竹医疗队队长。在“8.13”泥石流救治中江苏医疗队第一时间赶赴现场开展救治工作。本次出征武汉之前，她已经做了充足的准备。
疫情期间，江苏省人民医院是南京市的定点收治医院。从1月17日开始，刘云就投入抗疫一线，在医院领导的统一部署下，与两位副院长一起成立了“抗疫三人小组”，从发热门诊的布局、运行机制、流程优化到隔离病房的设置、信息系统的调试以及各环节点的分诊筛查流程设置、专科防控等，承担了大量工作，构建了医院完整的防控体系，保证了医院新冠肺炎疫情防控工作的科学有效。
2月14日下午4点，刘云带队的江苏省人民医院医疗队接管武汉市第一医院重症监护病区。重症监护病区是救治工作中的重中之重，全院收治的1000余位患者一旦出现病情恶化需要机械通气的患者都将转入此处。为此，刘云打破分诊限制，以最快速度收治新冠肺炎患者，不到1小时，重症监护病区就收治了40多名患者，形势严峻。
为了尽量避免医护人员因长期、反复、密切接触患者而导致的感染风险，首批进入重症病区的医护团队采取了“化零为整”模式。刘云说，疫情期间情况特殊，在符合医疗安全与医疗质量的基础上，将原本细碎的治疗环节尽可能集中归拢。隔离病房的医生可通过对讲机、医疗队自带的江苏省人民医院的远程软件直接给隔离区外的医生下医嘱，这样既减轻了隔离区内医生的工作负担，也避免了反复穿脱隔离衣带来的不便，降低感染风险。
为了确保医护人员防护服穿脱“无死角”，刘云要求每天组织培训，感控专家当场考核，并安排两名医护人员专职在队员进出舱时间监督防护服的穿脱情况；同时制订负面清单，要求队员出舱后第一时间反馈不良事件，将可能导致医务人员感染的各种因素减少到最少；成立专门的安全巡查小组，由各楼层楼长每天巡查宿舍分区安全事宜，落实医护个人安全防护。
刘云还整理了医护人员管理小册子，以一问一答的形式，明确了哪些事可以做，怎么做，哪些事不能做。这本小册子已经从最开始的30多条，增加到了现在的52条。她认为，只有严格训练才能带出一支合格的队伍，只有合格的队伍才能科学地打赢这场疫情阻击战。
每天的晚例会、周例会、战地广播也是这支队伍的特色。为保障防御工作开展的科学性、便捷性，刘云专门为援建队伍配备了信息工程师、皮肤科医生、心理科医生。通过信息工程师搭建“云会议”直播间，除了常规工作布置安排外，心理科医生通过直播给队员进行心理疏导，皮肤科医生通过直播教会大家如何处理由于穿防护服带来的皮肤压疮问题，小伙伴们通过直播开启战地广播，整个团队在严肃紧张又活泼多彩中工作。
江苏省人民医院援建武汉市第一医院重症监护病区的管理模式，得到了江苏省援建指挥部及国家卫健委的高度肯定和医疗救援同仁的普遍认可。
分组分区高效救治，半个月交出高分成绩单
经过半个月的努力，2月28日5名重症新冠肺炎患者出院，他们是江苏省人民医院医疗队接管武汉市第一医院重症监护病区后收治的第一批患者。2月29日上午又有7位重症患者达到治愈出院指标。
重症患者治愈出院，给了诸多重症患者希望，也给了医疗队莫大的鼓舞。出院之际，刘云为患者们送上“出院卡”和巧克力。
“各位江苏省人民医院的白衣天使们，你们是我们的救命恩人，是比亲人还要亲的人！”得知被核准出院，杨先生李女士夫妻俩暖心致谢医疗队员。59岁的张女士则想对广大病友说：“江苏队的技术特别好，一定要好好配合治疗！”
29日出院的7名患者，年龄最小的29岁，最大的65岁。刘云说，这7名患者入院时情况都不稳定，病情很重。为了保障每例患者的及时诊疗，医疗队快速建立了以江苏省人民医院ICU主任医师张萍、呼吸与危重医学科主任医师齐栩、急诊主任医师乔莉、感染科主任医师金柯为核心的，集心脏、肾脏、内分泌、消化、心理等各专科的联合诊疗专家团队，密切协作。由于许多重症患者同时合并了基础疾病，医疗团队在结合原有诊疗指南基础上，关注每个患者的基础疾病，如冠心病、糖尿病、高血压、慢性肾病等，同时加上心理疏导改善睡眠等，多措并举地加快患者康复。“看到这些重症患者顺利康复，也给我们增添了莫大的信心和力量。”
29岁的小金是第二批出院患者中最年轻的一个。让他更加开心的是，在他住院期间，妻子喜诞千金。每天，江苏省人民医院援武汉医疗队护理部主任宋瑾和主治医生张倩都会与他一起看孩子照片，增强他康复的信心和力量。“孩子新生让我开心，你们给我的新生永远难忘！”出院前，小金流下了喜悦的泪水。
何大姐的儿子今年要高考，住院后，想到自己不能督促儿子学习，不能照顾其饮食起居，她整天以泪洗面。医疗队员了解这一情况后，立即安排心理科医生王昊飞对她进行心理疏导，积极安慰，不断给她打气。医务人员还帮她每天跟儿子视频。“有一次我发现纸巾等生活用品用完了，我的床位医生杨刚主任第二天就帮我带来了，还送了我一些榨菜和小吃。杨主任与我儿子差不多大，跑这么远来照顾我们。每天看到他们在病房忙忙碌碌，我真的很心疼他们。我一直在想，等我出院了，一定要烧点好吃的给他们。”何大姐说，这份来自江苏的暖意她将永远铭记。
半个月前，江苏省人民医院援武汉医疗队到达武汉，落地即接管，短短2小时，重症病区61张床位迅速收满。刘云部署实施分组收治，由组长带组员，迅速掌握所有患者的一手病情；根据病情，快速将重症患者及危重症患者分开，将普通吸氧、高流量吸氧以及呼吸机辅助的患者区分开。这样的分组分区救治，保证了救治过程安全、高效、有序。在重症救治过程中，刘云带领团队探索出一套标准的管理路径，根据CT结果在武汉市第一医院信息处的帮助下推行“一键”组套医嘱，节省诊疗时间；由齐栩带领的援建专家组快速评估高氧疗、气管插管、气管切开；中药、抗病毒、抗感染、蛋白支持等；由宋瑾带领的护理团队快速翻身、深部吸痰、俯卧位、24小时出入量等，一系列创新的管理诊疗路径为危重症患者的救治赢得了时间，提供了保障。
半个月过去了，江苏省人民医院援武汉市第一医院医疗队交出了一张不错的成绩单。看到患者们相互道别珍重的画面，医护人员的心里充满着阳光和希望。
刘云说：“这场抗疫战到了总攻的时刻，湖北是全国决胜的关键，武汉又是湖北决胜的关键，而重症患者的救治成功是武汉保卫战胜利关键的关键，所以，我们责无旁贷。在大家的共同努力下，一定打赢武汉保卫战。武汉胜则湖北胜，湖北胜则全国胜！”
来源：江苏省妇联新媒体中心